2014/05/17

残すところ実習もあと1週間になりました。ルシルパッカード小児病院 腎臓内科にきています、福崎です。
こちらにきて本当にあっと言う間…!
毎日たくさんの方々に助けて頂きながら元気に実習しています♩

後半の2週間は主にOutpatient Clinicです。
General Nephrology, Kidney Transplant, Chronic Kidney Disease(CKD)を掲げる外来で、フェローと上級医が協力して診ています。予約は30分枠あたり2人ですが、問診•診察後も時間をかけてスタッフ同士で相談するので思った以上に慌ただしいです。
馬場先生の授業で教わったフレーズを思い出しながら私も一緒に診察させてもらっています。移植腎をお腹側から触診するのは初めての経験でした…!
何より子どもたちがとってもかわいくて毎日の新しい出会いが楽しみです^_^

先生方から学ぶことが日々たくさんあります。それぞれの病気に対するSOAPだけでなく、子供を問診•診察するときにどんな口調や物腰か、お父さんお母さんたちへどんな説明の仕方をするか、コメディカルスタッフとどうやって協力しているか、など。
心身の成長の発展途上にある子どもたちにとって、お家での服薬•腹膜透析•血圧管理はお父さんお母さんの協力が必要不可欠、それでいて負担も大きいです。複数の臓器に渡る障害も合併している例も少なくなく、患児とその家族に対するアプローチはそれぞれ異なります。本当に理解ある献身的協力的な両親を持つ子どももいれば、話の辻褄が合わないケガを負って車椅子で外来に訪れた虐待を疑ってしまうようなケースもありました。1つ1つの症例が印象的で色んなことを考えさせられます。

あと1週間、最後にまた病棟も見つつ思い残すことがないようにがんばります♫
最後に、毎日出会う親切で優しい方々を見習って、いつも口角をきゅっと上げて爽やかな挨拶ができる人になりたいな…!と思う3週目の終わりでした。

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